Nous rapportons un cas d’« inclusions » müllériennes dans un ganglion lymphatique intra-mammaire révélé par des microcalcifications. Cette lésion a été retrouvée de façon fortuite lors d’une mammographie systématique chez une femme de 63 ans. Des microcalcifications étaient associées à des formations épithéliales paraissant cytologiquement bénignes, positives pour le récepteur à l’oestradiol, négatives pour la thyroglobuline, la calrétinine et l’actine musculaire lisse. Trois ans plus tard, cette patiente a présenté une localisation péritonéale probablement primitive d’un carcinome séreux de bas grade. Les « inclusions » müllériennes sont relativement banales dans une localisation sous diaphragmatique et en particulier pelvienne ; la localisation sus-diaphragmatique est par contre exceptionnelle. Elles peuvent être associées à une tumeur séreuse ovarienne ou extra-ovarienne. Le pathologiste doit inciter le clinicien à rechercher une tumeur séreuse pelvienne quelque soit la localisation des « inclusions » müllériennes.

We report a case of mullerian “inclusions” within an intra-mammary lymph node. Discovered on a routine mammography, the inclusions appeared in the right breast as a focus of microcalcifications. The 63-year-old patient was asymptomatic. Microcalcifications were associated with benign appearing epithelial formations which were positive for estrogen receptor antibodies and negative for thyroglobulin, calretinin and smooth muscle actin antibodies. Three years later, the patient developed a peritoneal low-grade serous carcinoma.

Mullerian inclusions within lymph nodes are rather frequent below the diaphragm but exceptional above. Even in a supra-diaphragmatic localization, they can be associated with a pelvic serous tumor.